発達障害の原因に関する科学的視点
最新の研究と専門家の見解をインフォグラフィックで解説
日本における発達障害の現状
診断数は増加傾向
の児童が支援を必要としている可能性
文部科学省の調査(2022)によれば、公立小中学校の通常学級に在籍する児童生徒のうち8.8%が発達障害の可能性があると報告されています。これはあくまで目安であり、専門医の診断によるものではありません。
はじめに：複雑な原因の理解
近年、発達障害（自閉スペクトラム症、注意欠如・多動症など）の原因について様々な情報が交錯しています。特定の医薬品やワクチンが原因であるという説もその一つです。しかし、科学的な研究では、発達障害は単一の原因によるものではなく、多くの要因が複雑に絡み合って発症すると考えられています。
このインフォグラフィックでは、現在の科学が解明していること、そしてまだ研究段階にあることについて、データを基に客観的に解説します。
トピック1：ワクチンと発達障害の関連性
「ワクチンが自閉症の原因」という説は、1998年に発表された一つの論文から広まりましたが、この論文は後に不正が発覚し、撤回されました。その後の大規模な研究で、ワクチンと自閉症の関連性は繰り返し否定されています。
主要な出来事のタイムライン
1998年
英国の医師がMMRワクチンと自閉症の関連を示唆する論文を発表。
2004年
論文の共著者の多くが、論文の解釈を撤回。
2010年
論文は研究不正があったとして医学誌が完全に撤回。
2019年
デンマークで65万人以上を対象とした大規模研究でも関連性がないことを再確認。
世界の主要保健機関の見解
世界保健機関(WHO)や米国疾病予防管理センター(CDC)など、世界中の主要な公衆衛生機関が一貫してワクチンと自閉症の関連を否定しています。
トピック2：アセトアミノフェンと発達障害の関連性
妊娠中や乳幼児期のアセトアミノフェン使用と、後のADHDや自閉スペクトラム症のリスク上昇に関連がある可能性を示唆する観察研究が複数報告されています。しかし、これらは「因果関係」を証明するものではありません。
研究の現状：相関と因果
多くの研究は、アセトアミノフェンを使用した群と使用しなかった群を比較する「観察研究」です。この手法では、発熱や感染症など、薬を使用する原因となった元の病気が影響している可能性（交絡因子）を完全には排除できません。
観察された事象
妊娠中にアセトアミノフェンを服用した母親から生まれた子供に、ADHDの診断がやや多い
結論（因果関係）
アセトアミノフェンがADHDを引き起こす
この2つは同じではありません。「相関関係」は必ずしも「因果関係」を意味しないため、さらなる質の高い研究が必要です。
専門家のコンセンサス
日米の産婦人科学会などは、妊娠中の自己判断での長期・大量使用に注意を促しつつも、医師の指導のもとで必要に応じて使用することの有益性はリスクを上回るとしています。高熱を放置するリスクも考慮する必要があります。
では、本当の原因は？科学が示す主な要因
現在の科学では、発達障害は単一の原因ではなく、遺伝的要因と環境要因が複雑に相互作用して、脳機能の発達に影響を与えることで生じると考えられています。
寄与すると考えられる要因の構成
主な要因の内訳
- 遺伝的要因：最も大きな要因とされています。多くの遺伝子が関与すると考えられており、親から子へ受け継がれる体質が関係します。
- 環境要因（出生前）：妊娠中の母親の健康状態、栄養状態、特定の薬剤への曝露、感染症、ストレスなどが影響する可能性が研究されています。
- 環境要因（周産期）：早産、低出生体重、出産時の低酸素状態などもリスク因子として知られています。
- その他の要因：父親の高齢などもリスクとの関連が指摘されています。これらの要因が単独で原因となるわけではなく、遺伝的素因と組み合わさることが重要です。
序論
近年、発達障害の原因としてワクチンや、アセトアミノフェン（市販の解熱鎮痛薬の主成分）を挙げる言説が、特にドナルド・トランプ氏のような政治的人物の発言をきっかけに、社会的な注目を集めています 1。これらの主張は、子供の健康を願う保護者にとって深刻な懸念を引き起こし、医学的判断に混乱をもたらす可能性があります。本報告書は、こうした懸念に直接応えるため、発達障害とワクチンおよびアセトアミノフェンの関連性について、科学的根拠に基づき多角的かつ徹底的な分析を行うことを目的とします。
分析にあたり、まず発達障害の科学的理解に関する現在の到達点を概説します。その上で、「ワクチン原因説」と「アセトアミノフェン原因説」を個別に検証し、それぞれの言説の背景にある研究の質を批判的に評価します。これにより、科学的コンセンサス、現在進行中の研究、そしてすでに否定された誤情報とを明確に区別します。
本報告書の冒頭で、この二つのテーマの根本的な違いを明確にすることが極めて重要です。ワクチンと自閉症を結びつける仮説は、科学的な不正行為に端を発し、その後の膨大な研究によって完全に否定された言説です 4。一方で、妊娠中のアセトアミノフェン使用と神経発達に関する問題は、正当な科学的探求の対象であり、最新かつ質の高い研究によって因果関係を否定する方向への見方が強まっています 6。公の議論において、これら二つがしばしば混同されて語られること 9が、社会的な混乱の大きな原因となっており、本報告書ではその点を明確に分離し、解説します。
第1章 発達障害に関する科学的理解
自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動性障害（ADHD）のような神経発達障害について、単一の原因で説明しようとする単純な言説がなぜ科学的に妥当でないのかを理解するためには、まずこれらの障害の複雑な性質についての科学的基盤を確立することが不可欠です。この章では、そのための基礎知識を提供します。
1.1 スペクトラムの定義：ASDとADHDの理解
神経発達障害（NDDs）とは、脳機能の発達や成熟の変化を特徴とし、認知機能や適応機能に障害をもたらす状態の総称です 10。中でも自閉スペクトラム症（ASD）は、コミュニケーション、社会的相互作用、行動に影響を及ぼす複雑な発達障害であり、その症状の重症度には非常に広い幅（スペクトラム）があります 1。
近年、ASDと診断される子どもの数が増加していることが指摘されていますが、専門家の間では、この増加は特定の新しい原因による実際の発生率の爆発的な上昇というよりも、主に診断基準の拡大、スペクトラムという概念の浸透、そして社会全体の認知度の向上によるものと理解されています 1。
要するにASD/ADHDは症状の幅が広い“スペクトラム”。近年の診断増加は、主に診断基準の拡大と社会的認知の向上が理由で、突発的な“新しい原因”の急増ではないってこと。
スペクトラムってなんやねん？
一言でいえば「二択じゃなくて“連続した幅”でとらえる考え方」です。
色が赤→橙→黄…と滑らかに変わる“色のスペクトラム”のように、ASDやADHDの特性も人によって強さや出方が少しずつ違います。
ざっくりポイント
- 連続性：社交のしやすさ、感覚の敏感さ、注意のムラなどが“弱〜強”までグラデーションで分布。
- 組み合わせ：同じ診断でも得意不得意の凸凹プロファイルは人それぞれ。
- 状況で揺れる：環境・支援・ストレスで「困りごと」の出方は変化。
- 併存が多い：ASDとADHD、学習症などが重なって現れることも珍しくない。
- 上下のラベルではない：「重い・軽い」を決めるための言葉ではなく、多様さを示す枠組み。
例え：
スイッチ（オン/オフ）ではなく、ボリュームつまみや色相環のイメージ。
要するに： スペクトラム＝特性は人ごとに“色合い”と“強さ”が連続的に違う、という見方。二択で切らず、その人のプロファイルに合わせて環境調整や支援を最適化していこう、という考え方です。
1.2 複雑な病因：遺伝的要因と環境要因の相互作用
神経発達障害が、遺伝と環境（「氏」と「育ち」）の複雑な相互作用によって生じるというのが、現在の揺るぎない科学的コンセンサスです 10。
まず、遺伝的要素が非常に強いことが知られています。神経発達障害は遺伝性が高く、その発症には1,500以上もの遺伝子が関与しているとされ 10、一般的な遺伝的変異から稀な変異、レット症候群のような単一遺伝子の異常、さらにはタンパク質をコードしないRNAやスプライソソームの機能不全まで、多岐にわたる遺伝的要因が特定されています 16。
しかし、強力な遺伝的基盤がある一方で、環境要因もまた決定的に重要な役割を果たします。多くの場合、環境要因は、遺伝的な脆弱性を持つ個人に対して「一撃」あるいは引き金として作用すると考えられています 11。ここで重要になるのが「家族性の交絡因子」という概念です。これは、家族内で共有される遺伝的要因や環境要因が、研究において見せかけの関連性を生み出してしまう現象を指し、研究結果を解釈する上で慎重な配慮が求められます 10。
要するに発達障害は「生まれつきの体質（遺伝）」が土台にあって、そこへ「周りの条件（環境）」が少し足されて形が決まる。ひとつの原因だけで決まるものじゃない。
たとえ：
- ラーメンで言うと、スープが遺伝、トッピングが環境。味の基本はスープで決まるけど、チャーシューやネギが乗ると印象は変わる。
- **火種（遺伝）＋風（環境）**みたいな関係。火種が強いと少しの風でも燃えやすいし、火種が弱ければ大風でも燃えにくい。
ポイント：
“これ一個が原因！”って言い切れるケースはほぼない。
兄弟でも出方が違うのは、同じ家でも体質の違い＋環境の当たり方が違うから。
1.3 特定されている環境リスク因子：科学的コンセンサス
科学界は、環境中の何が発達障害の原因となりうるのかを積極的に探求しており、その結果、強力なエビデンスを持ついくつかのリスク因子が特定されています。
- 化学物質への曝露：主要な科学者たちの合意形成プロジェクト「TENDR」は、有機リン系殺虫剤、難燃剤（PBDEs）、鉛、水銀、大気汚染物質などが神経発達障害のリスクを高める化学物質であると特定しています 15。特に鉛に関しては、胎児期の発達において安全な曝露レベルは存在しないとされています 15。
- 周産期（妊娠中および出産前後）の要因：両親の高齢、低出生体重、早産、妊娠中の母親の感染症や発熱、糖尿病、出産時の低酸素状態などが、確立されたリスク因子として知られています 10。
- その他の要因：鉄分やヨウ素などの栄養不足、貧困、そして幼児期の認知的な刺激の不足なども、発達に影響を与える要因として挙げられています 10。
これらの科学的知見は、ある重要な示唆を与えます。発達障害の原因が「非常に複雑で、数百の遺伝子と複数の環境要因が絡み合っている」という科学的な説明は、一般の人々にとって満足のいく答えではないかもしれません。この複雑さは、原因が特定できないという不安を生み、結果として「原因の空白地帯」とも言える状況を作り出します。懸念を抱く保護者にとって、明確で予防可能な原因を知りたいという願いは自然なものです。そこに、「原因はワクチンだ」「原因は解熱剤だ」といった、単純明快で、誰かを「悪者」にし、特定の行動（ワクチンを打たない、薬を飲まない）によって「予防」できるかのような物語が、非常に感情的に響きやすくなるのです。したがって、本報告書では、まずこの科学的な複雑さを提示することで、後に続く単純な単一原因説がいかに非現実的であるかを読者が自ら判断するための知的枠組みを提供することを目指します。
要するに環境の中でも、大気汚染・鉛・水銀・一部の農薬・周産期のトラブル（早産・低出生体重・高熱や感染など）は、リスクを少し上げることが分かってきた。
ただし、「それだけで必ずなる」わけではない（体質との組み合わせ次第）。
たとえ：
- 自転車で坂道を登るイメージ。体力（遺伝）が基礎で、**向かい風や重い荷物（環境要因）**があるとさらにしんどくなる。でも体力が高ければ同じ条件でも登り切れる。
- **雨（環境要因）**が降ると道は滑りやすくなるけど、**靴底（体質）**がしっかりしていれば転びにくい、みたいな関係。
ポイント：
- リスク因子は「避けられるなら避けたい“向かい風”」。
- 個人差が大きいので、全部が当てはまるわけではないし、一つ当てはまった＝必ず発症でもない。
第2章 ワクチンと自閉症の仮説の解体
ワクチンが自閉症を引き起こすという主張は、科学的な論争の的ではなく、不正な研究の否定という形で既に結論が出ている問題です。この章では、その歴史的背景と、主張を覆す圧倒的な科学的証拠を詳述します。
2.1 世界的論争の起源：1998年ウェイクフィールド論文の不正の法医学的分析
全ての始まりは、1998年に英国の医学雑誌『ランセット』に掲載されたアンドリュー・ウェイクフィールドによる論文でした。この論文は、MMR（麻疹・おたふくかぜ・風疹）混合ワクチンが、未知の腸疾患を介して自閉症を引き起こす可能性を示唆しました 4。しかし、その後の調査で、この研究は深刻な欠陥と意図的な不正に満ちていたことが白日の下に晒されました。
- 研究手法の根本的欠陥：研究対象はわずか12人の子どもであり、比較対象となる対照群が存在しませんでした。このようなデザインでは、因果関係を主張することは科学的に不可能です 4。
- データの捏造：仮説に合致するよう、子どもの医療記録が改竄されていました。例えば、ワクチン接種の数ヶ月後に始まった症状が、数日以内に始まったかのように報告されていました 20。
- 倫理的違反：子どもたちは適切な倫理的承認なしに、苦痛を伴う侵襲的な検査を受けさせられました。また、研究のための血液サンプルが、子どもの誕生日パーティーで非倫理的に採取されるといった行為もありました 4。
- 開示されなかった利益相反：ウェイクフィールドは、ワクチン製造業者を訴えようとする親の代理人弁護士から資金提供を受けていました。さらに、彼は競合する単独ワクチンや診断キットの販売によって、莫大な金銭的利益を得る立場にありました 5。
これらの事実が明らかになった結果、論文は2010年に『ランセット』誌によって正式に撤回され、ウェイクフィールド自身も、深刻な職務上の不正行為と非倫理性を理由に英国の医籍を剥奪されました 4。
要するに（かんたん版）“ワクチンで自閉症になる”説の出どころは、データ改ざん・手法の欠陥・利益相反があった不正論文。論文は撤回され、著者は医師免許も失った。出発点がそもそも壊れていた話。
たとえ： 曲がった定規で測って「壁がゆがんでる！」と騒いだ感じ。定規（研究）が不良品なら、結論は最初から当てにならない。
2.2 世界的エビデンスの重み：因果関係を否定する20年以上にわたる大規模研究
ウェイクフィールドの主張を検証するため、世界中の研究機関が20年以上にわたり、質の高い大規模な疫学研究を実施してきました。その結果は一貫しています。
- MMRワクチン：デンマークで行われた50万人以上の子どもを対象とした研究をはじめ、数百万人規模の子どもたちを調査した複数の研究で、MMRワクチンと自閉症との間に関連性がないことが一貫して示されています 4。
- チメロサール：かつて一部のワクチンに保存料として含まれていた水銀化合物チメロサールも懸念の対象となりました。しかし、米国疾病予防管理センター（CDC）などが実施した多数の研究により、チメロサールと自閉症との間に関連性がないことが証明されています 24。事実、多くの国でチメロサールが乳幼児向けワクチンから除去された後も、自閉症の診断率は上昇を続けており、チメロサールが原因であるという仮説と矛盾します 24。
- ワクチン接種スケジュールと抗原：ワクチンの接種回数が多すぎて免疫系に「過負荷」をかけるという主張もありますが、CDCの研究では、ワクチンから接種される抗原（免疫反応を引き起こす物質）の総量は、自閉症の子どもとそうでない子どもで差がないことが示されています 22。
要するにその後、何十〜数百万人規模で何度も確かめたけど、MMR・チメロサール・接種回数（抗原量）いずれも自閉症との関連は見つからない。大人数で何回測っても同じ結論。
たとえ： すごく精密な“はかり”で何度も量ったのに、針が動かない。つまり“ワクチン→自閉症”の重みはゼロ。
2.3 揺るぎない科学的・医学的コンセンサス：世界および各国の保健機関からの声明
世界中の主要な保健機関は、この問題に関して統一された見解を示しています。
- 世界保健機関（WHO）：「ワクチンは自閉症を引き起こしません」。1999年以降、WHOに助言を行う独立専門家委員会は、ワクチンやその成分（チメロサール、アルミニウム）が自閉症の原因にならないことを繰り返し確認しています 30。
- 米国疾病予防管理センター（CDC）：「研究により、ワクチン接種と自閉スペクトラム症（ASD）の発症との間に関連性はないことが示されています」14。CDCは、この結論を裏付ける多数の研究に資金を提供、あるいは自ら実施してきました 28。
- 日本の厚生労働省（MHLW）および医薬品医療機器総合機構（PMDA）：直接的に自閉症との関連に言及した資料はありませんが、ワクチンの安全性と有効性を保証するための厳格な承認・審査プロセスに関する姿勢は、世界的なコンセンサスと完全に一致しています 34。
要するにWHOもCDCも日本の当局も、「ワクチンは自閉症を引き起こさない」という立場で一致。安全性は厳しく審査・監視されている。世界中の審判が同じ判定を出している状態。
たとえ： VAR（ビデオ判定）まで使って全員が「ノーファウル」と言っている感じ。判定は揃っている。
2.4 神話の持続：政治的レトリックとデジタル誤情報の役割
科学的に完全に否定されたにもかかわらず、なぜこの説は根強く残っているのでしょうか。その背景には、政治的な増幅と誤情報の拡散があります。ドナルド・トランプ氏やロバート・F・ケネディ・ジュニア氏のような人物は、その影響力を行使して、「馬に打つような巨大なワクチン」といった感情的な言葉や、「これは私が感じることだ」といった個人的な感覚を科学的証拠よりも優先させ、繰り返し偽りの主張を正当化してきました 1。
不正論文は撤回されたものの、未だに引用され続け、ワクチン接種率の低下という形で公衆衛生に深刻な損害を与え続けています 4。この神話の持続は、親の不安が作り出す「情報の空白地帯」に恐怖が根付く余地を与えてしまうのです 22。
この一連の経緯は、科学的な論争ではなく、科学的不正行為とその社会への影響に関するケーススタディとして理解されるべきです。物語は「科学者の意見が分かれている」のではなく、「科学 対 反科学」の構図です。一つの不正な論文から始まり、その後の全ての独立した大規模研究がその結果を再現できず、むしろ真っ向から否定しました。にもかかわらず、この考えは新たな科学的証拠によってではなく、メディア、政治活動、そして親の恐怖心を利用することによって生き長らえています。ユーザーが混乱するのは当然であり、それは本物の科学的論争ではなく、一つの嘘が社会に響かせ続ける残響を耳にしているに他ならないのです。
要するに科学で決着がついても、有名人の発言やSNSの増幅で不正論文の“残響”が広がり続ける。科学の議論ではなく、誤情報が生む社会現象として残っている。
たとえ： ボスは倒したのに、マップに**残響（エコー）**だけが鳴り続けて敵がいるように感じる、みたいなもの。
第3章 妊娠中のアセトアミノフェン使用と神経発達の関連性の評価
ワクチン問題とは異なり、妊娠中のアセトアミノフェン使用と子どもの神経発達との関連性は、正当な科学的探求の対象です。この章では、なぜ懸念が浮上したのか、そして最新の最も信頼性の高い研究がなぜ因果関係を支持しないのかを、研究手法の重要性に焦点を当てて解説します。
3.1 科学的疑問の浮上：相関関係を示唆した研究の検証
いくつかの観察研究が、妊娠中のアセトアミノフェン使用と、子どもの神経発達障害との間に統計的な「関連性」または「相関」がある可能性を示唆したことから、この問題への関心が高まりました 8。例えば、ジョンズ・ホプキンス大学の研究では、臍帯血中のアセトアミノフェン代謝産物の濃度が高いほど、ADHDやASDのリスクが高いという結果が報告されました 39。こうした観察研究の結果を背景に、2021年には91人の専門家が、予防的な使用を呼びかけるコンセンサス声明を発表しています 8。
要するに「妊娠中に飲む解熱鎮痛薬（アセトアミノフェン）が子どもの神経発達に影響するの？」という疑問が出発点。ただ、昔の研究は“体質や症状そのもの”の影響を十分に引き算できていなかった。
たとえ：
熱がある人ばかり見て「解熱剤を飲んだ人は発達障害が多い」と言ってしまうのは、**“雨の日の交通量”だけ見て“傘のせいで渋滞した”**と決めつけるようなもの。**本当の犯人は雨（発熱・体質）**かもしれない。
3.2 研究手法の決定的重要性：相関、因果、そして交絡因子という課題
ここで科学の基本原則を理解することが不可欠です。それは、「相関関係は因果関係を意味しない」ということです。二つの事象が同時に起きていたとしても、一方がもう一方の原因であるとは限りません。
この問題における最大の課題は「交絡因子」の存在です。交絡因子とは、見かけ上の関連性の裏に隠れた真の原因となりうる第三の要因を指します。具体的には、アセトアミノフェンを服用した「理由」（例えば、感染症による高熱、炎症、ストレスなど）自体が、薬そのものではなく、神経発達障害のリスク因子である可能性が考えられます 10。また、遺伝的要因も強力な交絡因子となり得ます 42。初期の研究が示した関連性は、薬の影響ではなく、これらの交絡因子による見せかけのものである可能性を排除できなかったのです。
要するに薬を飲む理由（高熱・強い痛み・感染症の体質）自体がリスクと重なると、薬が悪者に見える。これが交絡。さらに、もともとの体質（遺伝）が家族内で似ていると、薬と結果が偶然セットで出やすい。
たとえ：
向かい風（高熱）だからレインジャケット（薬）を着る。ゴールで「レインジャケットを着ていた人は遅かった」と結論にすると、遅かった本当の理由＝向かい風を見落とす。
3.3 より明確な答えを求めて：兄弟姉妹比較研究の力と画期的なスウェーデンのコホート分析
この交絡因子の問題を克服するために、より優れた研究手法を用いて行われたのが、2024年に米国医師会雑誌（JAMA）に掲載された画期的なスウェーデンの研究です 6。
- 研究の規模：この研究は、約250万人の子どもを最大26年間にわたって追跡するという、非常に大規模なものでした 8。
- 兄弟姉妹比較デザイン：この研究の最大の強みは、その強力な研究デザインにあります。同じ両親から生まれた兄弟姉妹のペアを比較することで、遺伝的背景や家庭環境といった、家族内で共有される交絡因子の影響をほぼ完全に取り除くことができます 6。
- 決定的な研究結果：従来の分析方法では、他の研究と同様に、わずかなリスク上昇が見られました。しかし、交絡因子を厳密に制御した兄弟姉妹比較分析では、その関連性は完全に「消失」しました。結論として、妊娠中のアセトアミノフェン使用は、自閉症、ADHD、知的障害のリスク増加と「関連しない」ことが示されたのです 6。これは、以前の研究で見られた関連性が、アセトアミノフェンそのものではなく、背景にある家族性の交絡因子によるものであったことを強く示唆しています。
| 表1：アセトアミノフェン研究における疫学研究デザインの比較 |
| 研究デザイン |
| 標準的コホート研究 |
| 兄弟姉妹比較研究 |
この表が示すように、全ての「研究」が同じ価値を持つわけではありません。兄弟姉妹比較研究のような、より洗練された手法を用いることで、科学はより真実に近い答えにたどり着くことができます。科学的コンセンサスが「因果関係なし」の方向へシフトしているのは、まさにこの研究手法の進歩によるものなのです。
要するに同じ家族の中の兄弟姉妹で比べる方法（遺伝や家庭環境をそろえる）が登場。これで見ると、関連はほぼ消える／統計的に意味がなくなるという結果が相次いでいる。つまり、“薬そのもの”のせいとは言いにくい。
たとえ：
同じチームの選手同士で同じコース・同じ風の中を走らせて比べると、差がほぼなくなる感じ。外の条件（家族要因）をそろえると、“薬が悪い”という差が見えなくなる。
3.4 現在の臨床ガイドラインと規制当局のスタンス：世界的な視点
進化するエビデンスを反映し、世界の主要な保健機関は、慎重でありながらも安心感を与える指針を示しています。
- 日本の厚生労働省（MHLW）：妊娠中のアセトアミノフェン使用は比較的安全であるとしつつも、特に妊娠後期には胎児の動脈管収縮という別のリスクがあるため注意を促しています 43。また、子どものインフルエンザ時の解熱にはアセトアミノフェンを第一選択として推奨しています 46。
- 米国FDAおよびCDC：トランプ氏による政治的な発表とは裏腹に 3、医学界の公式な見解は、因果関係は確立されていないというものです 40。アセトアミノフェンは依然として妊娠中に使用できる最も安全な市販の解熱鎮痛薬と位置づけられており、必要最低限の量を最短期間で使用することが推奨されています 40。治療されない高熱が胎児に与えるリスクの方が、より確実な危険であると認識されています 13。
- 欧州医薬品庁（EMA）：入手可能なエビデンスを厳格に評価した結果、アセトアミノフェンと神経発達障害との間に関連性は確立できないとし、臨床的に必要な場合には妊娠中の重要な治療選択肢であり続けるとの明確な声明を発表しています 30。
アセトアミノフェンを巡る一連の動きは、科学が実践されるプロセスそのものを示しています。初期の観察研究から仮説が生まれ、それがより厳密な手法によって検証され、当初の仮説が覆される、あるいは修正される。これは科学の正常な自己修正プロセスです。問題は、政治的な言説が、このプロセスの途中にある予備的で警鐘的なシグナルを最終結論であるかのように取り上げ、社会の不安を煽ることです。「相反する研究結果」の存在は科学の混乱ではなく、知識が洗練されていく過程なのです。そして、その知見の重みは、ヘッドラインの衝撃度ではなく、研究手法の質によって判断されるべきです。
要するに結論はシンプル。高熱を放置するリスクもあるので、必要なときに最小量・最短期間で使う。自己判断で飲み続けない、気になる既往があれば主治医と相談。これが実務の最適解。
たとえ：
自転車の**補給（薬）**は、バテる（高熱のリスク）前に必要な分だけ。延々と食べ続けないし、体調が怪しければコーチ（医師）に相談する——そんな運用。
第4章 健康情報を読み解き、情報に基づいた意思決定を行うために
これまでの分析結果を統合し、利用者が実践的に活用できる指針を提供します。医薬品の安全性がどのように確保されているかを理解し、健康情報を批判的に評価する方法を身につけることが目的です。
4.1 医薬品の安全性確保の枠組み：ワクチンと医薬品の監視体制
医薬品やワクチンは、市場に出る前に、日本のPMDA、米国のFDA、欧州のEMAといった規制当局による厳格な審査プロセスを経ています。これには、非臨床試験、複数の段階からなる臨床試験が含まれます 35。
さらに、承認後も安全性は継続的に監視されます。日本の「副反応疑い報告制度」のように、市販後に発生した有害事象の情報を収集・分析する市販後調査システムが世界各国で運用されています 34。これらのシステムは、極めて稀な副反応を検出するために設計されていますが、重要なのは、薬の投与後やワクチン接種後に報告された事象が、必ずしもその薬やワクチンによって引き起こされたとは限らないという点です 34。
| 表2：主要保健機関の公式見解の要約 |
| 機関 |
| 世界保健機関（WHO） |
| 米国疾病予防管理センター（CDC） |
| 欧州医薬品庁（EMA） |
| 厚生労働省（MHLW） |
要するに空気のよごれや重金属、一部の農薬・難燃剤は、リスクを少し上げうる要因として見つかっている。ただし**「それだけで必ず起きる」わけではない**。
たとえ： 自転車でのぼるときの向かい風。強いほどキツいけど、**体力（体質）や走り方（生活環境）**でも結果は変わる。
4.2 批判的吟味のためのガイド：信頼できる情報源の見分け方
氾濫する健康情報の中から、信頼できるものを見分けるための視点を以下に示します。
- 情報源の階層を理解する：一次研究論文、系統的レビュー、主要保健機関の公式声明（信頼性が高い）と、政治家の記者会見、個人の体験談、特定の主張を掲げる団体のウェブサイト（信頼性が低い）とでは、情報の質が全く異なります。
- 危険信号に注意する：証拠よりも感情に訴えかける、撤回された不正論文（ウェイクフィールド論文など）を引用する、「隠蔽」や「陰謀」を主張する 5、相関関係と因果関係を混同している、といった特徴を持つ情報には警戒が必要です。
- 信頼できる情報源にあたる：厚生労働省、PMDA、WHO、CDCといった公的機関のウェブサイトは、科学的根拠に基づいた情報を提供しています。
要するに早産・低出生体重、両親の高年齢、妊娠中の重い感染や高熱、分娩時のトラブルなどは、リスクを底上げする“条件”になりやすい。
たとえ： レース前に寝不足や風邪だと本番が辛いのと同じ。スタート時のコンディションが後に効いてくる。
4.3 結論と懸念を抱く個人への提言
本報告書の分析を総合し、以下の結論と提言を示します。
- ワクチンについて：ワクチン接種に関する判断は、ワクチンが自閉症を引き起こさないという圧倒的かつ決定的な科学的証拠に基づいて行われるべきです。ワクチンが予防する重篤な感染症の利益は 35、既知の副反応（通常は軽微かつ一時的）のリスクをはるかに上回ります 56。自閉症との関連性の主張は、科学的不正行為に端を発する明確な誤情報です。
- アセトアミノフェンについて：妊娠中のアセトアミノフェン使用の判断は、必ず医師との相談の上で行ってください。一部の古い、信頼性の低い研究で関連性が示唆されましたが、最新かつ最も質の高いエビデンスは因果関係を支持していません。アセトアミノフェンは、治療されない場合にそれ自体が妊娠へのリスクとなりうる痛みや発熱に対処するための、最も安全な選択肢であり続けます。世界中の保健機関が推奨する指針は、「臨床的に必要な場合に、有効な最小量を、可能な限り短期間で使用する」というものです。
同じものでも、どれくらい（量）・いつ（時期）にさらされたかで影響が違う。特に脳が急成長する時期は影響を受けやすい。
たとえ： 生地を焼くオーブンの温度と時間。温度（量）が高すぎたり、焼くタイミング（時期）を間違えると、仕上がりが変わる。
最終的に、親として抱く懸念を解消する最善の方法は、オンラインやメディアで流布される扇情的な主張ではなく、科学の厳格で自己修正的なプロセスを信頼し、かかりつけの医師や薬剤師といった医療専門家とパートナーシップを築くことです。情報に基づいた冷静な判断こそが、子どもたちの健康を守るための最も確実な道筋となります。
要するに完璧にゼロにはできないけど、現実に効く減らし方はある。
- 交通量の多い道路沿いでの長時間滞在を減らす（大気汚染）。
- 古い塗料・水道管の鉛に注意（自治体情報をチェック）。
- 妊娠中の高熱は放置せず主治医と相談（原因治療＋必要最小限の解熱）。
- 農薬や溶剤は用法・換気・保護具を守る。
たとえ： 強風の日は風よけのルートを選ぶ、マスクやアイウェアを使う——完全に風を消せなくても、向かい風を弱める工夫で走りやすくできる。
引用文献
- ケネディ厚生長官、自閉症の「流行」原因究明へ – AFPBB News, 9月 25, 2025に
アクセス、 https://www.afpbb.com/articles/-/3572471 - Martina Navratilova left shocked by Donald Trump and Robert F. Kennedy Jr
autism remarks, 9月 25, 2025にアクセス、
https://timesofindia.indiatimes.com/sports/international-sports/martina-navratilov
a-left-shocked-by-donald-trump-and-robert-f-kennedy-jr-autism-remarks/articl
eshow/124080617.cms - Trump to make major announcement on autism today, calls it ‘biggest medical
breakthrough’, 9月 25, 2025にアクセス、
https://m.economictimes.com/news/international/global-trends/us-news-trump-t
o-make-major-announcement-on-autism-pregnant-women-paracetamol-today
-calls-it-biggest-medical-breakthrough/articleshow/124049746.cms - ワクチンと自閉症めぐる虚偽論文、影響は30年後の今も – SWI …, 9月 25, 2025に
アクセス、
https://www.swissinfo.ch/jpn/%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%93%81%E3%82%A
2%E3%82%AF%E3%82%BB%E3%82%B9/%E3%83%AF%E3%82%AF%E3%83%81%
E3%83%B3%E3%81%A8%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87%E3%82%81%E3%
81%90%E3%82%8B%E8%99%9A%E5%81%BD%E8%AB%96%E6%96%87%E3%80
%81%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E3%81%AF30%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E3%81
%AE%E4%BB%8A%E3%82%82/89826117 - Lessons Learned from Publicizing and Retracting an Erroneous Hypothesis on the
Mumps, Measles, Rubella (MMR) Vaccination with Unethical Implications –
PubMed Central, 9月 25, 2025にアクセス、
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8129615/ - 【JAMA】妊婦のアセトアミノフェン使用は児の神経発達障害リスクに関連せず –
HOKUTOアプリ, 9月 25, 2025にアクセス、
https://hokuto.app/post/C03OtW2Ba2D0JlZTCEmL - 妊娠中のアセトアミノフェン、児の神経発達障害に関連せず | 海外 …, 9月 25,
2025にアクセス、 https://www.m3.com/clinical/journal/29469 - 妊娠中アセトアミノフェン使用の児の神経発達障害への関与を否定, 9月 25, 2025
にアクセス、 https://www.medicalonline.jp/review/detail?id=11111 - Trump’s escalating attacks on vaccines shock public health leaders, 9月 25, 2025
にアクセス、
https://www.washingtonpost.com/health/2025/09/23/trump-vaccines-autism-mm
r-schedule/ - Early environmental risk factors for neurodevelopmental disorders …, 9月 25, 2025
にアクセス、 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8564717/ - Neurodevelopmental delay: Case definition & guidelines for data collection,
analysis, and presentation of immunization safety data – PMC – PubMed Central, 9
月 25, 2025にアクセス、 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6899448/ - Paracetamol harmful for pregnant women? Donald Trump links it to autism;
should the pill be avoided?, 9月 25, 2025にアクセス、
https://timesofindia.indiatimes.com/world/us/paracetamol-harmful-for-pregnantwomen-donald-trump-links-it-to-autism-should-the-pill-be-avoided/articleshow
/124061444.cms - Trump distorts facts on autism, Tylenol, and vaccines, scientists say, 9月 25, 2025
にアクセス、
https://www.cspi.org/cspi-news/trump-distorts-facts-autism-tylenol-and-vaccin
es-scientists-say - Frequently Asked Questions about Autism Spectrum Disorder – CDC, 9月 25,
2025にアクセス、 https://www.cdc.gov/autism/faq/index.html - Project TENDR: Targeting Environmental Neuro-Developmental …, 9月 25, 2025に
アクセス、 https://ehp.niehs.nih.gov/ehp358/ - Neurodevelopmental disorders: 2024 update – PMC, 9月 25, 2025にアクセス、
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11382549/ - Molecular Systems Biology of Neurodevelopmental Disorders, Rett Syndrome as
an Archetype – PMC, 9月 25, 2025にアクセス、
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6650571/ - New Thinking on Neurodevelopment – PMC – PubMed Central, 9月 25, 2025にア
クセス、 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1367862/ - Trump makes unfounded claims about Tylenol and repeats discredited link
between vaccines and autism, 9月 25, 2025にアクセス、
https://apnews.com/article/tylenol-cause-autism-trump-kennedy-0847ee76eede
cbd5e9baa6888b567d66 - Lancet MMR autism fraud – Wikipedia, 9月 25, 2025にアクセス、
https://en.wikipedia.org/wiki/Lancet_MMR_autism_fraud - Lancet retracts 12-year-old article linking autism to MMR vaccines – PMC, 9月 25,
2025にアクセス、 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2831678/ - The Evidence on Vaccines and Autism | Johns Hopkins | Bloomberg School of
Public Health, 9月 25, 2025にアクセス、
https://publichealth.jhu.edu/2025/the-evidence-on-vaccines-and-autism - Andrew Wakefield – Wikipedia, 9月 25, 2025にアクセス、
https://en.wikipedia.org/wiki/Andrew_Wakefield - 小児期の予防接種に関する懸念 – 23. 小児の健康上の問題 – MSDマニュアル家庭
版, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/23-%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81
%AE%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%B8%8A%E3%81%AE%E5%95%8F%E9%A1%
8C/%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AE%E4%BA%88%E9%98%B2%E6%8E%A
5%E7%A8%AE/%E5%B0%8F%E5%85%90%E6%9C%9F%E3%81%AE%E4%BA%88
%E9%98%B2%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E3%81%AB%E9%96%A2%E3%81%99%E
3%82%8B%E6%87%B8%E5%BF%B5 - The myth of vaccination and autism spectrum – PMC – PubMed Central, 9月 25,
2025にアクセス、 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8694782/ - ワクチンと自閉症：あなたが知っておくべきこと – Children’s …, 9月 25, 2025にア
クセス、
https://www.chop.edu/sites/default/files/2025-05/vaccine-education-center-autis
m-jpn.pdf - 資料２ – 厚生労働省, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/10/dl/s1018-2f.pdf - Thimerosal and Vaccines – CDC, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.cdc.gov/vaccine-safety/about/thimerosal.html - Autism and Vaccines – CDC, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.cdc.gov/vaccine-safety/about/autism.html - アセトアミノフェンと自閉症の関連「科学的根拠ない」…トランプ政権主張に欧
州当局など相次ぎ異議 | AnswersNews – Answers（アンサーズ）, 9月 25, 2025に
アクセス、 https://answers.ten-navi.com/pharmanews/30965/ - www.who.int, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.who.int/news/item/24-09-2025-who-statement-on-autism-related-i
ssues#:~:text=Since%201999%2C%20independent%20experts%20advising,autis
m%20or%20other%20developmental%20disorders. - ‘Vaccines don’t cause autism’: WHO debunks Trump’s Tylenol–paracetamol
claims; warns against delaying immunisation, 9月 25, 2025にアクセス、
https://timesofindia.indiatimes.com/world/us/vaccines-dont-cause-autism-who-d
ebunks-trumps-tylenolparacetamol-claims-warns-against-delaying-immunisatio
n/articleshow/124072030.cms - WHO statement on autism-related issues – World Health Organization (WHO), 9
月 25, 2025にアクセス、
https://www.who.int/news/item/24-09-2025-who-statement-on-autism-related-i
ssues - 新型コロナワクチンの有効性・安全性について – 厚生労働省, 9月 25, 2025にアク
セス、
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_yuukousei_anzensei.ht
ml - ワクチンの安全性及び有効性担保に関するICMRA共同声明（医療従事者向け） –
PMDA, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.pmda.go.jp/int-activities/int-harmony/icmra/0009.html - Experts push back on Trump’s tying autism to childhood vaccines, Tylenol |
CIDRAP, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.cidrap.umn.edu/public-health/experts-push-back-trumps-tying-auti
sm-childhood-vaccines-tylenol - Quantifying the effect of Wakefield et al. (1998) on skepticism about MMR vaccine
safety in the U.S. | PLOS One, 9月 25, 2025にアクセス、
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0256395 - 妊娠中の薬には注意が必要～アセトアミノフェン服用の影響について～ | １ｍｏ
ｒｅ Ｂａｂｙ応援団, 9月 25, 2025にアクセス、
https://1morebaby.jp/column/articles/2300/ - 妊婦のアセトアミノフェン使用と児のADHD・ASD発症の関連は …, 9月 25, 2025
にアクセス、 https://www.medicalonline.jp/review/detail?id=4481 - What the research says about autism and acetaminophen use during pregnancy,
9月 25, 2025にアクセス、
https://ysph.yale.edu/news-article/what-the-research-says-about-autism-and-tyl
enol-use-during-pregnancy/ - FACT: Evidence Suggests Link Between Acetaminophen, Autism – The White
House, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.whitehouse.gov/articles/2025/09/fact-evidence-suggests-link-betwe
en-acetaminophen-autism/ - アセトアミノフェンは子どもの神経発達症と関連しない – つじファミリークリ
ニック, 9月 25, 2025にアクセス、
https://tsuji-familyclinic.com/blog/%E3%82%A2%E3%82%BB%E3%83%88%E3%82
%A2%E3%83%9F%E3%83%8E%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%B3%E3%81%A
F%E5%AD%90%E3%81%A9%E3%82%82%E3%81%AE%E7%A5%9E%E7%B5%8C
%E7%99%BA%E9%81%94%E7%97%87%E3%81%A8%E9%96%A2%E9%80%A3/ - アセトアミノフェンの胎児動脈管収縮に関する注意喚起について（医薬品医療機
器総合機構）, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=121 - 妊娠中から産後の薬について① – 日本赤十字社医療センター, 9月 25, 2025にアク
セス、
https://www.med.jrc.or.jp/Portals/0/images/hospital/clinic/center/perinatal/kusuri_
202305.pdf - 使用上の注意の改訂について – 厚生労働省, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.mhlw.go.jp/www1/kinkyu/iyaku_j/iyaku_j/anzenseijyouhou/291-3.pdf - 市販の解熱鎮痛薬の選び方 – 厚生労働省, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00404.html - Medicine and Pregnancy: An Overview – CDC, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.cdc.gov/medicine-and-pregnancy/about/index.html - Tylenol (Acetaminophen) Link to Autism | Birth Injury Center, 9月 25, 2025にアクセ
ス、 https://birthinjurycenter.org/tylenol-link-to-autism/ - How moms are reacting to Trump promoting an unproven Tylenol-autism link, 9月
25, 2025にアクセス、
https://www.washingtonpost.com/health/2025/09/24/tylenol-pregnancy-autism-t
rump/ - Notice to Physicians on the Use of Acetaminophen During Pregnancy – FDA, 9月
25, 2025にアクセス、 https://www.fda.gov/media/188843/download - Use of paracetamol during pregnancy unchanged in the EU – European Medicines
Agency, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.ema.europa.eu/en/news/use-paracetamol-during-pregnancy-uncha
nged-eu - Q&A（COVID-19）：ワクチンの安全性 | WHO Centre for Health Development, 9
月 25, 2025にアクセス、
https://extranet.who.int/kobe_centre/covid/qa/q40_vaccines_safety - 新型コロナワクチンの副反応疑い報告に関する情報を更新しました。（令和5年9
月26日）, 9月 25, 2025にアクセス、 https://h-crisis.niph.go.jp/archives/378196/ - 新型コロナワクチン接種に係る副反応疑い報告の状況について – 岡山県庁, 9月 25,
2025にアクセス、 https://www.pref.okayama.jp/page/788021.html - COVID-19ワクチンの安全性に関するICMRAステートメント – PMDA, 9月 25, 2025
にアクセス、 https://www.pmda.go.jp/int-activities/int-harmony/icmra/0029.html - 新型コロナワクチン接種に関するお知らせ – 横浜市, 9月 25, 2025にアクセス、
https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/kenko-iryo/yobosesshu/yobo
sesshu/adult/vaccine/cov-teiki/sessyu.htm
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